#بررسی فراوانی و علل ترومبوستیوز در بیماران بستری در بخش اطفال بیمارستان شهید بهشتی کاشان از فروردین ۶۷۳۱تا فروردین ۸۷۳۱
#علی اخوان
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
۱۳۷۸
#۳۹ص
تپ۱۰۱۸۴۵
۱
#پلاکتها گروهی از سلولهای خونی هستند که در انعقاد خون نقش دارند . تعداد طبیعی آنها در اطفال مانند بالغین ۰۵۴-۰۵۱ هزار در هر میلیمتر مکعب است و افزایش بیش از این میزان تحت عنوان ترومبوسیتوز نامیده می شود. اگر ترومبوسیتوز بدلیل بیماریهای میلوپرولیفراتیو باشد اولیه،و در صورتی که در واکنش به یک بیماری دیگر ایجاد شده باشد ثانویه نامیده می شود. این بررسی به منظور تعیین فراوانی و علل ترومبوسیتور در بیماران بستری در بخش اطفال بیمارستان شهید بهشتی کاشان از فروردین ۶۷ تا ۷۷۳۱ انجام شده است. در این مطالعه توصیفی ۶۵۱۱ کودک بستری در بخش اطفال که جهت آنهاآزمایش شمارش سلولهای خونی انجام شده بود مورد بررسی قرار گرفتند و از این تعداد ۹۰۱ نفر )۲/۹ درصد( ترومبوسیتوز )پلاکت بیش از ۰۵۴ هزار(داشتند که میانگین سنی آنها ۷۲ ماه بود. ۸۵ نفر )۳۵ درصد(پسر و ۱۵ نفر )۷۴ درصد(دختر بودند. ۵۷ نفر )۸/۸۶ درصد(زیر دو سال ، ۷۱ نفر)۶/۵۱ درصد(بین ۵-۲ سال ،۵۱ نفر)۸/۳۱ درصد(بین ۰۱-۶ سال و ۲ نفر )۸/۱ درصد(بین ۵۱-۱۱ سال سن داشتند. در این مطالعه تمامی ترومبوسیتوز ثانویه بود که شایعترین علت آن نیز عفونت بود. ۴۸ نفر )۴/۶۷ درصد( که از میزان ۱/۷۵ درصد عفونت باکتریایی ، ۵/۰۴ درصد عفونت ویروسی ، ۲/۱ درصد عفونت انگلی و ۲/۱ درصد عفونت پروتوزوئری داشتند. شایعترین محلهای عفونت دستگاه تنفس ۲/۵۴ درصد و سپس دستگاه گوارش ۴/۷۲ درصد بود. هیچ موردی از عوارض ترومبوسیتوز مثل ترومبوز خونریزی مشاهده نشد. با توجه به نتایج حاصل می توان چنین برداشت کرد که ترومبوسیتوز بر خلاف انچه قبلا تصور می شد یافته نادری نیست و در کودکان کم سن بویژه بدنبال یک روند عفونی شایع است