#میزان موفقیت بیوپسی پرکوتانئوس ضایعات فوکال کبد تحت هدایت سونوگرافی در بیمارستان مصطفی خمینی از تیرماه ۰۸۳۱ تا پایان ۲۹۳۱
#ط، ۹۳ ص.: مصور، جدول
1
#مقدمه و هدف :بیوپسی پرکوتانئوس کبد دارای نقش اساسی در بررسی و ارزیابی افراد دارای بیماری کبدی میباشد .با ظهور روشهای تصویربرداری مانند سونوگرافی و سیتیاسکن و کمک گرفتن از آنها برای انجام بیوپسی به خصوص جهت بررسی ضایعات فوکال کبدی، استفاده از بیوپسی کبد تحت هدایت روشهای تصویربرداری جای خود را بیشتر باز کردهاست .با توجه به در دسترستر بودن، کم خطرتر بودن و ارزانتر بودن سونوگرافی نسبت به سیتیاسکن، در این مطالعه بر آن شدیم تا نتایح حاصل از بیوپسی پرکوتانئوس ضایعات فوکال کبدی تحت هدایت سونوگرافی مورد بررسی قرار گیرد .روش اجرای پژوهش :این مطالعه به صورت مقطعی بر روی همهی بیماران مشکوک به وجود ضایعهی فوکال کبدی که در بازهی زمانی 1380 الی 1392 وجود تودهی solid در آنها ت╩یید گردیده و سپس در صورت عدم وجود کنترااندیکاسیون، تحت بیوپسی پرکوتانئوس ضایعهی مذکور با هدایت سونوگرافی و توسط رادیولوژیست اینترونشنال منفرد قرار گرفتهاند، صورت گرفته است .کلیهی موارد بیوپسی شده توسط سوزنcut - Truبوده و نمونهها پس از آماده سازی، به آزمایشگاههای پاتولوژی فرستاده میشد .با بررسی نتایج پاتولوژی و نیز شرح حال پیش از بیوپسی بیماران ,اطلاعات مورد نیاز گرداوری گردید .یافته ها :از میان 198 بیمار مبتلا به ضایعهی فوکال کبدی، 77 نفر زن و 121 نفر مرد بودند .در 9/35 درصد (71 بیمار )یک ضایعهی فوکال منفرد و در 1/64 درصد (127 بیمار )ضایعات فوکال متعدد وجود داشت .کفایت، دقت تشخیصی و نیز حساسیت روش به ترتیب50/99 ، 47/97 و 97/96 به دست آمد .آدنوکارسینوم متاستاتیک( 9/39) ، کارسینوم هپاتوسلولار( 1/14)، همانژیوم( 6/13) ، کارسینوم متاستاتیک( 6/8) ، کلانژیوکارسینوم ( 1/5) و آبسه ( 5/2) شایع ترین ضایعات را به خود اختصاص دادند .نتیجهگیری :با توجه به نتایج به دست آمده، استفاده از سونوگرافی در بیوپسی ضایعات فوکال کبدی از دقت وحساسیت خوبی برخوردار بوده و با توجه به برتری آن نسبت به سیتیاسکن از نظر هزینه، دسترسی و سهولت، استفاده از آن به عنوان خط اول در بیوپسی ضایعات کبدی پیشنهاد می گردد .